災(zāi)難自廣告來！

今年冬天，寒流和往年一樣自北而來。而對于輔助用藥來說，寒冬卻是自廣告而來。尤其是莎普愛思、曹清華膠囊等藥品情況，更是被深挖。

隨之而來的是巨額的廣告和較少的研發(fā)投入被曝光，多款“神藥”銷量驚人，利潤頗豐，而其功效好壞受到多方質(zhì)疑。一時之間，天怒人怨，恨不得把所有輔助用藥趕盡殺絕。

起風(fēng)了，浪來了！雖說成也廣告，敗也廣告的結(jié)論尚且過早，但是它的鞋子確實是濕了。在一些人看來，廣告的背后是一群心急治愈的患者，不尊重科學(xué)，相信了所謂的“神醫(yī)、神藥”。

對于這點，《醫(yī)藥觀察家》報特約觀察家、力托管理顧問有限公司醫(yī)藥企業(yè)管理顧問楊濤總結(jié)為，廣告濫用是由于我國大眾健康素質(zhì)太差導(dǎo)致的。

楊濤舉例說，曾經(jīng)有一個調(diào)查，我國的健康素質(zhì)合格率只有9%，遠遠低于國際水平，甚至比非洲都要差，這也為夸大宣傳的“神藥”的大賣提供了溫床。

在楊濤看來，我國法律的不健全，執(zhí)法的不認真，以及虛假宣傳和忽悠等違法成本太低，讓這些藥企虛假宣傳的膽子更大。

其實，按照《藥品廣告審查辦法》規(guī)定，凡利用各種媒體發(fā)布的廣告含有藥品名稱、藥物適應(yīng)癥或者與藥品有關(guān)的其他內(nèi)容的，為藥品廣告，應(yīng)當(dāng)按照本辦法進行審查。

《醫(yī)藥觀察家》報特約觀察家、陜西山陽縣衛(wèi)生局副局長徐毓才指出，多年來，此類不按規(guī)矩辦事的現(xiàn)象比比皆是。除了監(jiān)管部門裝聾作啞外，廣告發(fā)布機構(gòu)也是見利忘義，知法犯法，合謀坑害群眾。

神藥≠輔助用藥

盡管現(xiàn)在聲討輔助用藥的呼聲仍在蔓延，但未傷及其性命，同時，神藥和輔助用藥不能簡單地劃等號。

《醫(yī)藥觀察家》報特約觀察家、第三方醫(yī)藥服務(wù)平臺麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣表示，有些輔助用藥不能列入“神藥”一類。某些輔助用藥可能在治療體系中不占主角地位，但是能夠緩解藥物治療的不良反應(yīng)。

史立臣舉例說，在服用西藥高壓藥物時，可能會出現(xiàn)口渴、虛弱的現(xiàn)象，使用輔助藥物之后，這些不適感會大大降低，這種藥物實際上有存在的必要。

安徽九方制藥有限公司總經(jīng)理谷先鋒也認為，其實輔助用藥自身是沒有問題的，因為在不同領(lǐng)域有著一定的治療作用，所以其有存在的合理性，更不應(yīng)口誅筆伐。

輔助用藥有今天的困境，關(guān)鍵在于生產(chǎn)廠商或推廣方運用一些不合理的手法，肆意夸大這類藥的適應(yīng)癥和用藥范圍，出現(xiàn)臨床亂用甚至濫用現(xiàn)象，導(dǎo)致成為“天量”銷售額的“神藥”。

谷先鋒指出，有些藥甚至不折手?jǐn)?，擠入了地方醫(yī)保甚至國家醫(yī)保目錄，蠶食國家有限的“醫(yī)?！被穑@種現(xiàn)象當(dāng)然需要“口誅筆伐”！

全國輔助用藥目錄會出臺？

其實早在2015年，全國就開始“限輔”，其后各地也陸續(xù)出臺了輔助用藥的相關(guān)政策，一些文件更是用上了“萬能藥”、“味精藥”等字眼。

既然各地陸續(xù)發(fā)布重點藥品監(jiān)控目錄，為何國家不直接出臺輔助用藥或相關(guān)制度，來解決當(dāng)前輔助用藥面臨的困境呢？對此，業(yè)內(nèi)多名專家并不看好。

在史立臣看來，用一個目錄來規(guī)范輔助用藥太難。因為輔助用藥的界限太難定了，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，每個省對輔助用藥的概念和界限劃分是不一樣的，甚至有些藥品都沒有臨床試驗數(shù)據(jù)，不知道從何確定其效用。

輔助用藥的濫用問題，絕不是出一個目錄或一個制度就能解決的，而是要各地根據(jù)自己的用藥特點，動態(tài)管理。谷先鋒如是說。

《醫(yī)藥觀察家》報特約觀察家、武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授、人福醫(yī)藥集團健康使者徐元虎直言，國家通過醫(yī)保目錄、醫(yī)保支付方式來限定輔助用藥的報銷范圍是可行的，但對輔助用藥作出的停用措施是過激的、不可取的。

值得注意的是，福建在12月初明確提出，要建立以醫(yī)保支付為基礎(chǔ)的藥品采購機制，將藥品分成治療性、輔助性和營養(yǎng)性3大類分別列入藥品采購目錄，試行不同的醫(yī)保支付政策。

或許福建的這一政策，也會被其他省份效仿?？偠灾?，在控制醫(yī)藥費用不合理增長的高壓之下，輔助性和營養(yǎng)性的藥品，越來越被限制使用了。

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