自一致性評價通過品種在去年12月底浮出水面后，呼吁后續(xù)招標政策跟上的聲音就不絕于耳。1月29日，上海發(fā)布通知，對首批通過一致性評價的品種在上海招標實行直接掛網(wǎng)采購，成為后續(xù)政策紅利第一個落地的省份。

值得注意的是，這份通知文件在過程中曾被撤下，在2月2日又重新掛網(wǎng)。當前處于各大政策推進和落地的過渡期，企業(yè)如何應(yīng)對其中存在的不確定性將是一個值得考量的問題。但無論如何，一致性評價工作進程的加速推進顯然是大家的共識。

事實上，一致性評價對醫(yī)藥工業(yè)帶來的影響會有多大早已是不言而喻，既然作為醫(yī)藥供應(yīng)鏈上游的制藥企業(yè)受到?jīng)_擊，那么處于下游的零售藥店顯然也將不可避免地會被這塊多米諾骨牌砸到。

也就是說，一致性評價也許并沒有離藥店經(jīng)營那么遠！

通常來講，零售藥店作為銷售終端，因占據(jù)了直接接觸消費者的陣地，往往擁有較高的話語權(quán)。但是在經(jīng)過一致性評價的大浪淘沙后，每個品種所對應(yīng)的供貨廠家將大幅度縮減，全國幾十萬的終端藥店面對的也許是每個品種僅余個位數(shù)的廠家。這就意味著，話語權(quán)將在很大程度上從藥店轉(zhuǎn)移到藥企手中。

話語權(quán)的改變，首先就會對藥店的結(jié)算方式產(chǎn)生改變。一般來說，藥店會有預(yù)付款、月結(jié)、日結(jié)、和實銷月結(jié)這幾種回款模式。然而，往往只有少量高毛利的黃金品種或銷量很穩(wěn)定的大品牌藥品，以及藥店自己總代理、貼牌的產(chǎn)品才能享有預(yù)付款的待遇。

而對于存在風(fēng)險，沒有很大把握的產(chǎn)品，連鎖藥店喜歡采取實銷月結(jié)的回款方式，也就是賣出多少貨就給多少錢，一個月結(jié)算一次。但這種回款方式對于藥企而言，意味著需承擔(dān)額外的回款風(fēng)險?？梢韵胍姡S著一致性評價工作的深入，先打款再發(fā)貨的預(yù)付款方式才可獲藥企“歡心”。

事實上，對于藥店而言，最慘的也許還不是要先給錢才能拿貨，而是你分分鐘拿不到貨。

早在一致性評價政策推行之初，就有連鎖藥店巨頭作出過預(yù)判，認為到了2018年底這個289種仿制藥評價的大限之時，將會集中爆發(fā)藥品斷供現(xiàn)象，從而對門店銷售造成影響。

除此之外，也有不少藥店經(jīng)營者表示，未來高毛利產(chǎn)品的數(shù)量將會大幅度減少。為什么呢？因為出于高毛利而被藥店追捧的產(chǎn)品并不就等于有過硬的實力，這類藥品有很大幾率會因為無法通過一致性評價而被注銷批準文號。

而為了實現(xiàn)供應(yīng)鏈上的利益最大化，藥企將會進一步布局藥品控銷，對零售終端和價格進行控制。制藥企業(yè)會傾向于給具有更強實力的連鎖藥店供貨，并對終端的零售價加以控制，保證足夠的利潤空間，以此來對產(chǎn)品的生命周期和長期利益產(chǎn)生正面影響。

換而言之，你要競爭進貨而且還要面對進貨價的上升，未來醫(yī)藥零售業(yè)間將不復(fù)同質(zhì)化與低水平的競爭，只有具有相當規(guī)模的藥店才能拿到入場券。

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