【用法用量】
口服，成人一日1.6g，分2～4次服用。
軍團(tuán)菌病患者，一次0.4～1.0g，一日4次。成人每日量一般不宜超過(guò)4g。
預(yù)防鏈球菌
感染，一次400mg，一日2次。
衣原體或溶脲原體感染，一次800mg，每8小時(shí)1次，共7日；或一次400mg，每6小時(shí)1次，共14日。
小兒，按體重一次7.5～12.5mg/kg, 一日4次；或一次15～25mg/kg，一日2次；嚴(yán)重感染每日量可加倍，分4次服用。
百日咳患兒，按體重一次10～12.5mg/kg，一日4次，療程14日。
【不良反應(yīng)】
（1）服用本品后發(fā)生肝毒性反應(yīng)者較服用其他紅霉素制劑為多見(jiàn)，服藥數(shù)日或1～2周后患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、
腹痛、皮疹、
發(fā)熱等。有時(shí)可出現(xiàn)黃疸，肝功能試驗(yàn)顯示淤膽，停藥后常可恢復(fù)。
（2）
胃腸道反應(yīng)有
腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌
疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。
（3）大劑量〈≥4g/日〉應(yīng)用時(shí)，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽(tīng)力減退，主要與血藥濃度過(guò)高（＞12mg/L）有關(guān)，停藥后大多可恢復(fù)。
（4）過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多等，發(fā)生率約0.5%～1%。
（5）偶有
心律失常，口腔或陰道念珠菌感染。
【禁 忌】對(duì)本品或其他紅霉素制劑過(guò)敏者、慢性
肝病患者、肝功能損害者及
孕婦禁用。
【注意事項(xiàng)】
（1）溶血性鏈球菌感染用本品治療時(shí)，至少需持續(xù)10日，以防止急性
風(fēng)濕熱的發(fā)生。
（2）腎功能減退患者一般無(wú)需減少用量，但嚴(yán)重腎功能損害者本品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
（3）用藥期間定期檢查肝功能。
（4）患者對(duì)一種紅霉素制劑過(guò)敏或不能耐受時(shí)，對(duì)其他紅霉素制劑也可能過(guò)敏或不能耐受。
（5）因不同細(xì)菌對(duì)紅霉素的敏感性存在一定差異，故應(yīng)做藥敏測(cè)定。
【孕婦及
哺乳期婦女用藥】
（1）因出現(xiàn)肝毒性反應(yīng)的可能性增加，故孕婦禁用。
（2）由于本品有相當(dāng)量進(jìn)入母乳中，故哺乳期婦女慎用或暫停哺乳。
【藥物相互作用】
（1）本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗
癲癇藥物的代謝，導(dǎo)致其血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。與阿＊合用可抑制后者的代謝，延長(zhǎng)其作用時(shí)間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性，與環(huán)孢素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。
（2）本品與氯霉素和林可酰胺類有拮抗作用，不推薦同時(shí)使用。
（3）本品為
抑菌劑，可干擾青霉素的
殺菌效能，故當(dāng)需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時(shí)，兩者不宜同時(shí)使用。
（4）長(zhǎng)期服用華法林的患者應(yīng)用本品時(shí)可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，從而增加出血的危險(xiǎn)性，老年病人尤應(yīng)注意。兩者必須同時(shí)使用時(shí)，華法林的劑量宜適當(dāng)調(diào)整，并嚴(yán)密觀察凝血酶原時(shí)間。
（5）除二羥丙
茶堿外，本品與黃嘌呤類藥物同時(shí)使用可使
氨茶堿的肝清除減少，導(dǎo)致血清氨茶堿濃度升高和（或）毒性反應(yīng)增加。這一現(xiàn)象在合用6日后較易發(fā)生，氨茶堿清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用時(shí)和合用后，黃嘌呤類藥物的劑量應(yīng)予調(diào)整。
（6）本品與其他肝毒性藥物合用可能增強(qiáng)肝毒性。
（7）大劑量本品與耳毒性藥物合用，尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。
（8）與洛伐他汀合用時(shí)可抑制其代謝而使血濃度上升，可能引起橫紋肌溶解；與咪達(dá)*或合用時(shí)可減
少兩者的清除而增強(qiáng)其作用。
【規(guī) 格】 按紅霉素（C37H67NO13）計(jì)算0.
1g（10萬(wàn)單位）。
【包 裝】
10袋/盒，復(fù)合膜
包裝。
【貯 藏】遮光，密封，在干燥處保存。
【有 效 期】二年
【批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H43020048
【生產(chǎn)企業(yè)】湖南中和制藥有限公司
