潰瘍性
牙齦炎，
牙周炎，齒齦膿腫以及梭狀桿菌引起的急性牙
感染和拔牙前后的
止痛劑不良反應(yīng)
1.本品最嚴(yán)重不良反應(yīng)為高劑量時可引起
癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變，后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產(chǎn)生持續(xù)周圍神經(jīng)病變。
2.其他常見的不良反應(yīng)：
(1)
胃腸道反應(yīng)，如
胃痛、胃燒灼感、惡心、食欲減退、嘔吐、
腹瀉、腹部不適、味覺改變、口干、
口腔金屬味等，少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)包括
胃潰瘍、出血、甚至穿孔。
(2)可逆性粒細(xì)胞減少。
(3)
過敏反應(yīng)，皮疹、麻疹、
瘙癢等。
(4)中樞
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如
頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、
肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)和精神錯亂等。
(5)其他有
發(fā)熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發(fā)黑等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。
(6)白細(xì)胞數(shù)輕度下降、血清轉(zhuǎn)移酶微升等較少見。
禁忌
1.對本品或吡咯類藥物過敏史者禁用。
2.
阿司匹林引起
哮喘者禁用。
3.有活動性中樞神經(jīng)疾病患者禁用。
4.血液病、
消化道潰瘍患者禁用。
5.嚴(yán)重肝、腎功能損害患者禁用。
6.
孕婦及
哺乳期婦女禁用。
7.
兒童禁用。
注意事項
1.致癌、致突變作用：動物試驗或體外測定發(fā)現(xiàn)本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實。
2.使用中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)及時停藥。
3.本品可干擾丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗結(jié)果，使其測定值降至零。
4.用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料，因可引起體內(nèi)乙醛蓄積，干擾酒精的氧化過程，導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)，患者可出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。
5.肝功能減退者本品代謝緩慢，藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積，應(yīng)減量使用，并作血藥濃度監(jiān)測。
6.本品可自胃液持續(xù)清除，某些放置胃管作吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時，本品及代謝物迅速被清除，故應(yīng)用本品不需減量。
7.厭氧菌感染合并腎功能衰竭患者，給藥間隔時間應(yīng)由8小時延長至12小時。
8.重復(fù)一個療程前，應(yīng)做白細(xì)胞計數(shù)。
9.同其他非甾體抗炎藥有交叉過敏反應(yīng)。
10.念珠菌感染者應(yīng)用本品，其癥狀會加重，需同時給
抗真菌治療。
