適應(yīng)癥為為
治療多種實(shí)體瘤的一線用藥。與VP－16聯(lián)合(EP方案)為治療SCLC或NSCLC一線方案，聯(lián)合MMC、IFO(IMP方案)，或NVB等方案為目前治療NSCLC常用方案，以DDP為主的聯(lián)合化療亦為晚期
卵巢癌、骨肉瘤及
神經(jīng)母細(xì)胞瘤的主要治療方案，與ADM、CTX等聯(lián)用對(duì)多部位鱗狀上皮癌、移行細(xì)胞癌有效，如頭頸部、宮頸、食管及
泌尿系
腫瘤等。“PVB”(DDP、VLB、BLM)可治療大部分IV期非精原細(xì)胞睪丸癌，緩解率50%～80%。此外，本品為放療增敏劑，目前國(guó)外廣泛用于IV期不能手術(shù)的NSCLC的局部放療，可提高療效及改善生存期。不良反應(yīng)
1．
消化道反應(yīng)：嚴(yán)重的惡心、嘔吐為主要的限制性毒性。急性嘔吐一般發(fā)生于給藥后1～2小時(shí)，可持續(xù)一周左右。故用本品時(shí)需并用強(qiáng)效止吐劑，如5-羥色胺3(5-HT3)、受體拮抗止吐劑恩丹司瓊等，基本可控制急性嘔吐；
2．腎毒性：累積性及劑量相關(guān)性腎功不良是順鉑的主要限制性毒性，一般劑量每日超過90mg/m2即為腎毒性的危險(xiǎn)因素。主要為腎小管損傷。急性損害一般見于用藥后10～15天，血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高，肌酐清除率降低，多為可逆性，反復(fù)高劑量治療可致持久性輕至中度腎損害。目前除水化外尚無有效預(yù)防本品所致的腎毒性的手段；
3．神經(jīng)毒性：神經(jīng)損害如聽神經(jīng)損害所致
耳鳴、聽力下降較常見。末梢神經(jīng)毒性與累積劑量增加有關(guān)，表現(xiàn)為不同程度的手、腳套樣感覺減弱或喪失，有時(shí)出現(xiàn)肢端麻痹、軀干肌力下降等，一般難以恢復(fù)。
癲癇及視神經(jīng)乳頭水腫或球后視神經(jīng)炎則較少見；
4．骨髓抑制：骨髓抑制(白細(xì)胞和/或血小板下降)一般較輕，發(fā)生幾率與每療程劑量有關(guān)，若≤100mg/m2，發(fā)生機(jī)率約10～20%，若劑量≥1
20mg/m2，則約40%，但亦與聯(lián)合化療中其它
抗癌藥骨髓毒性的重疊有關(guān)。
5．
過敏反應(yīng)：可出現(xiàn)臉腫、氣喘、心動(dòng)過速、低血壓、非特異斑丘疹類皮疹；
6．其它：心臟功能異常、肝功能改變少見。
禁忌
腎損害患者，
孕婦和對(duì)本品過敏者禁用。
注意事項(xiàng)
監(jiān)測(cè)末梢血象、肝腎功能、末梢神經(jīng)毒及聽力表現(xiàn)等變化，必要時(shí)減少劑量或停藥，并進(jìn)行相應(yīng)的治療，避免采用與本品腎毒性或耳毒性疊加的藥物，如氨基糖苷類
抗生素、兩性霉素B、
頭孢噻吩、戊炔喃苯胺酸、利尿酸納等。靜滴時(shí)需避光。
?。?）對(duì)既往有腎病史或
中耳炎史者慎用。
（2）在治療中，出現(xiàn)下列癥狀之一者停用：
?、僦車?xì)胞低于3500/mm3或血小板低于8萬/mm3；
?、谟盟幒蟪掷m(xù)性嚴(yán)重嘔吐；
?、墼缙谀I臟毒性的表現(xiàn)，如血清肌酐大于2mg/
100ml或尿素氮大于20mg/100ml；或尿鏡檢在高倍視野中有白細(xì)胞10個(gè)、紅細(xì)胞5個(gè)或管型5個(gè)。
?。?）在治療過程中應(yīng)注意檢查：
①聽力測(cè)驗(yàn)與神經(jīng)功能檢查；
?、谘耗蛩氐˙UN）、肌酐清除率與血清肌酐；
③白細(xì)胞比容、血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞總數(shù)與分類、血清氨基轉(zhuǎn)移酶、轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素與尿酸。
具有較強(qiáng)的責(zé)任心和信心，良好的商業(yè)信譽(yù)，豐富的市場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)。
