，1．作為二級預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。2．
高血壓(單獨(dú)或與其它抗高血壓藥合用)。3．勞力型
心絞痛。4．控制室上性快速
心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。5．減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。6．配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動過速。7．用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過快，也可用于
治療甲狀腺危象。不良反應(yīng)
應(yīng)用本品可出現(xiàn)眩暈、神志模糊(尤見于老年人)、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍等中樞
神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)；頭昏(低血壓所致)；心率過慢(<50次/分鐘)；較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性
心力衰竭；更少見的有
發(fā)熱和咽痛(粒細(xì)胞缺乏)、皮疹(
過敏反應(yīng))、出血傾向(血小板減小)； 不良反應(yīng)持續(xù)存在時，須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、
腹瀉、倦怠、眼口或
皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。
禁忌
1．
支氣管哮喘。
2．心源性休克。
3．心臟傳導(dǎo)阻滯(Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯)。
4．重度或急性心力衰竭。
5．竇性
心動過緩。
注意事項
1．本品
口服可空腹或與食物共進(jìn)，后者可延緩肝內(nèi)代謝，提高生物利用度。
2．β受體阻滯劑的耐受量個體差異大，用量必須個體化。首次用本品時需從小劑量開始，逐漸增加劑量并密切觀察反應(yīng)以免發(fā)生意外。
3．注意本品血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng)，故還應(yīng)根據(jù)心率及血壓等
臨床征象指導(dǎo)臨床用藥。
4．
冠心病患者使用本品不宜驟停，否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。
5．甲亢病人用本品也不可驟停， 否則使甲亢癥狀加重。
6．長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量，至少經(jīng)過3天，一般為2周。
7．長期應(yīng)用本品可在少數(shù)病人出現(xiàn)心力衰竭，倘若出現(xiàn)，可用洋地黃苷類和(或)利尿劑糾正，并逐漸遞減劑量，最后停用。
8．本品可引起
糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者無
降糖作用。故糖尿病患者應(yīng)定期檢查血糖。
9．服用本品期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等。
10．對診斷的干擾：服用本品時，測定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有時會增高。腎功能不全者本品的代謝產(chǎn)物可蓄積于血中，干擾測定血清膽紅質(zhì)的重氮反應(yīng)，出現(xiàn)假陽性。
11．下列情況慎用本品：過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、
肺氣腫或非過敏性支氣管哮喘、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合癥或其他周圍血管疾病、腎功能衰退等。
