用于大腸埃希菌、腸桿菌屬、變形桿菌等革蘭陰性桿菌中敏感菌株所致的
呼吸系統(tǒng)、
泌尿系統(tǒng)、
消化系統(tǒng)、
婦科和生殖器官等
感染,如敗血癥、化膿性腦膜炎、腹膜炎、
骨髓炎、
皮膚及軟組織感染及眼、耳、鼻、喉科感染。用法用量
肌內(nèi)注射、靜脈注射或靜脈滴注。肌內(nèi)注射臨用前加滅菌注射用水溶解,靜脈注射通常加入5%
葡萄糖氯化鈉
注射液或5%—10%葡萄糖注射溶解后使用。成人一日2—6g,嚴(yán)重感染者可增至8—1
2g,最大可增至1
5g。
兒童,按體重一日0.1—0.2g/kg,嚴(yán)重感染者可增至0.3g/kg;肌內(nèi)注射一日2—4次,靜脈滴注按需要每6—8小時一次,其劑量根據(jù)病情而定,嚴(yán)重者可每4—6小時靜脈注射一次。
不良反應(yīng)
不良反應(yīng)主要有:食欲缺乏、惡心、嘔吐、
腹瀉、肌注局部
疼痛和皮疹,且多在給藥過程中發(fā)生,大多程度較輕,不影響繼續(xù)用藥,重者停藥后上述癥狀迅速減輕或消失。少數(shù)病例可出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶升高及嗜酸性粒細(xì)胞一過性增多。
中性粒細(xì)胞減少、低鉀血癥等極為罕見。未見腎功能改變以及血液電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重反應(yīng)。
禁忌
對青霉素類
抗生素過敏者禁用。
注意事項
1. 用藥前須做青霉素皮膚試驗,陽性者禁用。
2. 交叉過敏反應(yīng):對一種青霉素類抗生素過敏者可能對其他青霉素類抗生素也過敏。也可對青霉胺或頭胞菌素類過敏。
3. 腎功能減退患者應(yīng)適當(dāng)降低用量。
4. 下列情況應(yīng)慎用:有
哮喘、
濕疹、枯草熱、
蕁麻疹等過敏性疾病史者。
5. 對診斷的干擾:
?。?)用藥期間,以硫酸銅法進(jìn)行尿糖測定時可出現(xiàn)假陽性,用葡萄糖酶法者則不受影響;
?。?)大劑量注射給藥可出現(xiàn)高鈉血癥;
(3)可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
6.應(yīng)用大劑量時應(yīng)定期檢測血清鈉。