去極化型骨骼肌松弛藥。可用于全身麻醉時氣管插管和術中維持肌松。不良反應
1．高血鉀癥：本品引起肌纖維去極化時使細胞內K+迅速流至細胞外。正常人血鉀上升0.2～0.5mmol/L；嚴重
燒傷、軟組織損傷、腹腔內
感染、破傷風、截癱及偏癱等，在本品作用下引起異常的大量K+外流致高血鉀癥，產生嚴重室性
心律失常甚至心搏停止。
2．心臟作用：本品的擬乙酰膽堿作用可引起
心動過緩、結性心律失常和心搏驟停，尤其是重復大劑量給藥最易發(fā)生。
3．眼內壓升高 ： 本品對眼外肌引起痙攣性收縮以致眼壓升高。
4．胃內壓升高 ： 最高可達40cmH2O，并可引起飽
胃病人胃內容反流誤吸。
5．惡性高熱 ： 多見于本品與氟烷合用的病人；也多發(fā)生于
小兒。
6．術后肌痛 ： 給藥后臥床休息者肌痛輕而少，1～2天內即起床活動者肌痛劇而多。
7．可能導致肌張力增強 ： 以胸大肌最為明顯，其次是腹肌，嚴重時波及肱二頭肌和股四頭肌等。這時不僅機體總的氧耗量加大，足以引起胃內壓甚至顱內壓升高。
禁忌
腦出血、
青光眼、視網(wǎng)膜剝離、
白內障摘除術、低血漿膽堿酯酶、嚴重創(chuàng)傷大面積燒傷、上運動
神經元損傷的病人及高鉀血癥患者禁用。
注意事項
1．不具備控制或輔助呼吸條件時，嚴禁使用。
2．忌在病人清醒下給藥。
3．嚴重肝功能不全、
營養(yǎng)不良、
晚期癌癥、嚴重貧血、年老體弱、嚴重電解質紊亂等患者慎用。
4．接觸有機農藥患者，已證明無血漿膽堿酯酶減少或抑制者，方能使用至足量。
5．為了解除本品肌松作用引起的短暫纖維顫動，可預先靜脈注射小劑量非去極化肌松藥(維庫溴銨0.5mg)。
6．預先給予阿托品可防止本品對心臟的作用。
7．出現(xiàn)長時間呼吸停止，必須用人工呼吸，亦可輸血，注射干血漿或
其他擬膽堿酯酶藥，但不可用新斯的明。
8.使用抗膽堿酯酶藥者慎用。
