適應癥為本品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓
治療。包括急性廣泛性肺栓塞、胸痛6—12小時內(nèi)的冠狀動脈栓塞和心肌梗死、癥狀短于3—6小時的急性期腦
血管栓塞、視網(wǎng)膜動脈栓塞和其他外周動脈栓塞癥狀嚴重的骼-股靜脈血栓形成者。也用于人工心瓣手術后預防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通暢等。溶栓的療效均需后繼的肝素抗凝加以維持。不良反應
本品
臨床最常見的不良反應是出血傾向。以注射或穿刺局部血腫最為常見。其次為組織內(nèi)出血，發(fā)生率5%-11%，多輕微，嚴重者可致腦出血。本品用于冠狀動脈再通溶栓時，常伴隨血管再通后出現(xiàn)房性或室性
心律失常，發(fā)生率高達70%以上。需嚴密進行心電監(jiān)護。本品抗原性小，體外和皮內(nèi)注射均未
檢測到誘導抗體生成。因此，
過敏反應發(fā)生率極低。但有報告，曾用鏈激酶治療的病人使用本品后少數(shù)人引發(fā)支氣管痙攣、皮疹和
發(fā)熱。也可能會出現(xiàn)
頭痛、頭重感、
食欲不振、惡心、嘔吐等
胃腸癥狀。
禁忌
下列情況的病人禁用本品：急性內(nèi)臟出血、急性顱內(nèi)出血，陳舊性腦梗死、近兩月內(nèi)進行過顱內(nèi)或脊髓內(nèi)
外科手術、顱內(nèi)
腫瘤、動靜脈畸形或動脈瘤、血液凝固異常、嚴重難控制的
高血壓患者。
相對禁忌癥包括延長的心肺復蘇術、嚴重高血壓、近4周內(nèi)的外傷、3周內(nèi)手術或組織穿刺、妊娠、分娩后10天、活躍性潰瘍病及重癥肝臟疾患。
注意事項
1.應用本品前，應對病人進行紅細胞壓積、血小板記數(shù)、凝血酶時間（TT）、凝血酶原時間（PT）、激活的部分凝血激活酶時間（APTT）及優(yōu)球蛋白溶解時間（ELT）的測定。TT和APTT應小于2倍延長的范圍內(nèi)。
2.用藥期間應密切觀察病人反應，如脈率、體溫、呼吸頻率和血壓、出血傾向等，至少每4小時記錄1次。如發(fā)現(xiàn)過敏癥狀如：皮胗、
蕁麻疹等應立即停用。
3.靜脈給藥時，要求穿刺一次
成功，以避免局部出血或血腫。
4.動脈穿刺給藥時，給藥畢，應在穿刺局部加壓至少30分鐘，并用無菌繃帶和
敷料加壓包扎，以免出血。
5.下述情況使用本品會使所冒風險增大，應權衡利弊后慎用本品。
（1）近10天內(nèi)分娩、進行過組織活檢、靜脈穿刺、大手術的病人及嚴重
胃腸道出血病人。
（2）極有可能出現(xiàn)左心血栓的病人，如二尖瓣狹窄伴心房纖顫。
（3）亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者。
（4）繼發(fā)于肝腎疾病而有出血傾向或凝血障礙的病人。
（5）孕娠婦女、腦血管病患者和
糖尿病性出血性視網(wǎng)膜病患者。
6.本品不得用酸性溶液稀釋，以免藥效下降。
